父子二人心梗 治療方式不同結果迥異

武漢晚報訊（通訊員貝蘭 魏舒霏）一位老人急性心梗后，堅決拒絕急診介入治療，保守治療9天后不幸離世。3天后，其子也突發心梗，好在其聽從醫生建議接受了急診介入治療，術后第七天就康復出院了。3月18日，湖北省第三人民醫院（湖北省中山醫院）心血管內科醫生結合父子二人不同的治療結果提醒市民，治療急性心肌梗死，早發現、早治療是關鍵。

家住硚口區的一位76歲老人，因急性心肌梗死住進湖北省第三人民醫院（湖北省中山醫院）心血管內科，老人正處于窗口期，可以進行急診介入治療，但老人堅決拒絕急診造影。醫護心急如焚，輪番上陣勸說，但均無果。在保守治療9天后，老人終因反復發作心衰、惡性心律失常，不幸離世。

老人離世3天后，其48歲的兒子鄒先生也出現了無明顯誘因的心前區疼痛并向頸部放射。起初鄒先生也并未放在心上，誰知第二天胸痛再次出現，伴大汗、喘氣、黑矇等癥狀，持續不緩解，鄒先生立馬趕到湖北省第三人民醫院急診科。

經心電圖提示，鄒先生為心肌梗死。在醫生的建議下，鄒先生沒有半點猶豫，表示接受急診介入治療。

開通綠色通道后，該院心血管內科副主任李昌與副主任醫師張明爭分奪秒地為鄒先生進行手術。術中鄒先生突發室顫、心跳驟停，情況十分兇險。介入團隊沉著應對，立即給予胸外心臟按壓及電除顫，經過全力搶救，鄒先生心跳恢復。鄒先生術后第七天康復出院。

專家表示，急性心肌梗死（也稱為心肌梗塞）是臨床常見的心血管系統危重癥之一，起病急驟，病情變化迅速，死亡率較高。近年來，急性心梗發病呈年輕化趨勢。新的診斷技術和介入性治療方法不斷涌現，使急性心肌梗死的診斷和治療進入了一個新的階段。早發現，早治療，搶救成功率大大提升。

急性心肌梗死有哪些手術治療

1.經皮冠狀動脈介入治療 適于癥狀發生12小時以內并有明確心電圖征象的患者。需要在具備心導管室的醫院由有經驗的醫師操作治療。根據阻塞情況介入后行球囊擴張成形術、支架植入術等，盡管總體治療費用偏高，但與溶栓治療相比，介入治療的血管開通率更高，適應癥更廣，出血并發癥更少，因此對急性心肌梗死病人，更建議優先實施介入治療。

2.冠狀動脈旁路移植術（冠狀動脈搭橋術） 用于介入治療失敗或溶栓治療無效的患者，或合并需要外科糾正的機械性并發癥的患者。

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